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自2022年以來，遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院和黔南州人民醫(yī)院醫(yī)療專家先后3批次共21人到三都水族自治縣開展“組團式”幫扶。

在“組團式”幫扶專家的幫扶指導(dǎo)下，三都自治縣2023年縣級醫(yī)院服務(wù)能力總體指標(biāo)達75.3%，縣域內(nèi)就診率達91.32%；三都自治縣榮獲“省政府2023年度縣級公立醫(yī)院綜合改革省級真抓實干明顯地區(qū)”獎勵；三都自治縣醫(yī)共體總院被省衛(wèi)生健康委納入建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點醫(yī)院。

構(gòu)建“一核兩翼、三區(qū)一網(wǎng)”新格局

2023年5月，三都自治縣委縣政府印發(fā)《三都水族自治縣關(guān)于進一步深化縣域綜合醫(yī)改實施方案》，提出了以縣人民醫(yī)院為核心，縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦女兒童醫(yī)療中心為輔助，以東部、中部、南部三個縣域醫(yī)療次中心為區(qū)域支撐，以鄉(xiāng)村兩級規(guī)范化建設(shè)、一體化管理夯實縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的“一核兩翼、三區(qū)一網(wǎng)”縣、區(qū)域次中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四重保障格局，構(gòu)建三都醫(yī)療服務(wù)新體系。同時，要求按照“中心醫(yī)院強綜合服務(wù)能力、重危急重癥救治，中醫(yī)醫(yī)院強傳承創(chuàng)新、重水族醫(yī)藥特色，婦女兒童醫(yī)療中心強安全保障、重婦女兒童健康專長，區(qū)域次中心強全科服務(wù)重慢病康復(fù)供給，鄉(xiāng)村機構(gòu)強公共衛(wèi)生、重基本醫(yī)療保障”實行差異化發(fā)展。這是“組團式”幫扶專家在三都幫扶期間，聚焦三都實際，變困局，闖新局的大膽突破。

“輸血+造血”培養(yǎng)了一支帶不走的隊伍

打造一支帶不走的醫(yī)療服務(wù)隊伍，是“組團式”幫扶專家?guī)头鋈甲灾慰h醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的共同心愿。

“我們由‘組團式’幫扶專家為導(dǎo)師，每位幫扶專家至少帶3名學(xué)員，這就是我們的‘1+3’導(dǎo)師制人才培養(yǎng)，能在發(fā)揮‘傳、幫、帶、教’作用的同時實現(xiàn)人才隊伍從‘輸血’到‘造血’的蛻變。”三都自治縣衛(wèi)健局副局長、縣人民醫(yī)院副書記羅智力說。

創(chuàng)新用人體系是激活隊伍干事創(chuàng)業(yè)活力關(guān)鍵一招。

2024年，三都自治縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)首次打破干部任用常規(guī)體系，采用“一競、二測、三評、四聘”辦法對所有中層干部實行競聘上崗，真正實現(xiàn)“能者上、平者讓、庸者下”，醫(yī)院干部隊伍想干事潛能全面釋放。

據(jù)統(tǒng)計，自實施“3+1”強學(xué)助考服務(wù)機制以來，三都自治縣醫(yī)共體總院2年間就新增了134個中初級人員，17個副高級醫(yī)師。

 走出去跟崗學(xué)習(xí)，是干部成長的關(guān)鍵一招，三都充分利用幫扶機會，大膽實施走出去人才培養(yǎng)戰(zhàn)略。目前，三都自治縣已經(jīng)選派16批81人次到遵義醫(yī)學(xué)院跟崗學(xué)習(xí)。

正是“組團式”幫扶專家的全鏈條培才育才，為三都留下了一支帶不走的醫(yī)療隊伍。

“1335”模式整體提升縣鄉(xiāng)服務(wù)能力

“1335模式”，即運行管理“一盤棋”，按“七統(tǒng)一”原則，總院對成員單位統(tǒng)一質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，圍繞財務(wù)運行、醫(yī)保付費、醫(yī)護質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)等工作情況采取“月指導(dǎo)、季督查、年考核”工作機制，不斷提升業(yè)務(wù)和管理規(guī)范化水平。

資源配置“三集中”。一是學(xué)科建設(shè)分類集中投入，保障學(xué)科建設(shè)成效；二是人才隊伍分類集中調(diào)配，促進人才作用高效發(fā)揮；三是住院服務(wù)分類集中保障，提升住院服務(wù)質(zhì)量。

服務(wù)保障“三下沉”。一是?？崎T診下沉，共建共享；二是中醫(yī)服務(wù)下沉，教學(xué)幫帶；三是慢病服務(wù)下沉，管理指導(dǎo)。

醫(yī)防工作“五融合”。一是“管理融”，醫(yī)防工作統(tǒng)籌開展，“融”出服務(wù)效率；二是“隊伍融”，醫(yī)防力量融合互動，“融”出服務(wù)質(zhì)量；三是“服務(wù)融”，醫(yī)防服務(wù)協(xié)同聯(lián)動，“融”出群眾滿意；四是“信息融”，醫(yī)防信息互聯(lián)互通，“融”出服務(wù)時間；五是“績效融”，醫(yī)防協(xié)作績效共享，“融”出職工滿意。

“1335”服務(wù)模式的普及推廣，使得三都自治縣2023年縣級醫(yī)院服務(wù)能力、門急診人次、縣域內(nèi)就診率、住院人次、全縣慢病管理率、基層門急診占比等各項指標(biāo)大幅提升。這是“組團式”幫扶專家針對區(qū)域醫(yī)療優(yōu)質(zhì)資源缺衡、人力資源使用欠合理等現(xiàn)實問題大膽探索，勇于創(chuàng)新的成功舉措。

“軟件+硬件”提升醫(yī)療水平

2022年7月，三都自治縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科在幫扶專家的指導(dǎo)下成功為一名75歲高齡的顱內(nèi)出血患者實施首例“微創(chuàng)錐顱軟通道顱內(nèi)血腫清除術(shù)”。

這僅僅是“組團式”幫扶專家在三都幫扶期間引進新技術(shù)的一個小案例。自“組團式”醫(yī)療幫扶項目開展以來，三都自治縣人民醫(yī)院共引進臨床技術(shù)新項目80余項，填補了很多領(lǐng)域的空白。

不僅如此，在“組團式”幫扶專家的全力努力下，三都自治縣人民醫(yī)院“創(chuàng)傷中心”“卒中中心”“胸痛中心”“危重孕產(chǎn)婦救治中心”“危重新生兒救治中心”五大中心建設(shè)順利通過驗收。

現(xiàn)在，三都自治縣醫(yī)共體總院不但新增了營養(yǎng)科、腫瘤內(nèi)科，而且神經(jīng)內(nèi)科、呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科也成功申報為省級重點學(xué)科。

在家門口就能看好病對于三都百姓逐步成為現(xiàn)實。

家門口的溫暖“醫(yī)靠”

“老人家，你這里痛不痛？頭暈不暈？”“最近這幾天小朋友的狀態(tài)好不好？有沒有哭鬧？”……

這是2023年2月20日，“組團式”幫扶專家走進三都自治縣普安鎮(zhèn)高硐村開展義診的場景。

為切實緩解水鄉(xiāng)群眾看病難、看病遠的問題，“組團式”醫(yī)療幫扶專家團隊克服種種困難，和三都各級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生一起，定期開展下鄉(xiāng)巡回義診活動，把醫(yī)療服務(wù)和健康體檢送到群眾身邊。

截至目前，“組團式”幫扶專家下鄉(xiāng)義診活動共接診群眾1000余人，發(fā)放宣傳資料1700余份；組織“醫(yī)療小分隊”入戶送健康，為行動不便的群眾提供上門免費看病送藥，把醫(yī)療服務(wù)和健康體檢送到群眾身邊。

2024年5月30日，第三批“組團式”醫(yī)療人才幫扶新老隊員的交接儀式在三都舉行，再次為三都自治縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入了新的活力。

通訊員 韋景躍

編輯 朱夢怡

一審 王敦毅

二審 周偉斌

三審 王鐵清